• Formation—Rétrovirus félins et pathologies bucco-dentaires, Pathologies bucco-dentaires et prévalence rétrovirale, Pathologies bucco-dentaires félines courantes, Affections buccales chez le chat
   
• Conseils Techniques—Flottaison et parasitisme intestinal
   

• Actualités produits—Cartouches Coag Dx™, IDEXX VetLab®, Nouveau look des résultats, Le lama sur VetTest®
   
• Actualités France—Plus de service aux vétérinaires, Un starter kit pour demarrer, Transport, Suivi de traitement aux AINS, www.idexx.fr
   
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Une association incontestable
Rétrovirus félins et pathologies bucco-dentaires

Une étude de prévalence réalisée en 2006 par IDEXX Laboratories aux Etats-Unis a démontré l’existence d’une corrélation entre les problèmes bucco-dentaires et les infections rétrovirales chez le chat.

La présence d’une corrélation entre pathologies buccodentaires et infections rétrovirales félines a déjà été suggérée dans la littérature scientifique vétérinaire; toutefois, pendant de nombreuses années, aucune étude incluant une population suffisamment importante n’avait été réalisée. C’est désormais chose faite, puisque 8.982 chats présentant des lésions buccodentaires ont été testés par des confrères américains début 2006.

Quelles sont les implications de cette étude pour les vétérinaires ?
D’après ces résultats, il semble évident que les vétérinaires devraient intégrer le dépistage rétroviral, et plus particulièrement celui du virus leucémogène félin (FeLV) et du virus d’immunodéficience féline (FIV), à leurs protocoles de soins bucco-dentaires avant toute intervention. De plus, étant donné l’impact important des infections rétrovirales sur l’état général des patients, le dépistage de cette population à risque permet de disposer d’informations essentielles pour les soins à long terme.

1 chat sur 7 présentant une affection buccodentaire est positif aux rétro-virus
Pathologies bucco-dentaires et prévalence rétrovirale

But de l’étude
Cette étude américaine a été mise en oeuvre pour déterminer la prévalence des infections rétrovirales chez les patients félins souffrant de pathologies bucco-dentaires.

Méthodologie

• Des vétérinaires exerçant en libéral ont testé tous leurs patients félins présentant des pathologies buccodentaires.
• Cette étude a été réalisée entre janvier et avril 2006 à l’aide du test
  SNAP® FIV/FeLV Combo+.
• Les résultats ont été transmis à IDEXX pour analyse statistique.
• La prévalence calculée correspondait au pourcentage de résultats positifs dans la population de chats souffrant de pathologies bucco-dentaires.

Résultats

• En tout, 8.982 chats souffrant de pathologies buccodentaires ont été testés.
• Les pathologies représentées étaient la gingivite, la stomatite, la plaque dentaire, le tartre, les parodontopathies, les lésions de résorption odontoclastique et autres pathologies bucco-dentaires diagnostiquées par les vétérinaires.
• Parmi les 8.982 chats testés, 1.276 présentaient une sérologie rétrovirale positive, soit une prévalence de 14,2 %.
• Parmi les 7.809 chats de l’étude souffrant de gingivite, 1.113 avaient une sérologie rétrovirale positive. Parmi les 1.954 cas de stomatite, 467 avaient une sérologie rétrovirale positive (Figure 2). Certains chats souffraient à la fois de gingivite et de stomatite.

Discussion
De récentes études ont signalé une prévalence aux USA de 3,3 % pour le FeLV et de 3,4 % pour le FIV1 dans la population féline. Dans l’étude IDEXX, la prévalence d’infections rétrovirales chez les chats souffrant de pathologies buccodentaires indique que quasiment un chat sur sept souffre d’infection rétrovirale. Cette étude suggère que le dépistage des infections rétrovirales chez les chats souffrant de pathologies bucco-dentaires est important pour comprendre la cause sous-jacente de cette manifestation clinique.

 

1. Levy JK, Crawford PC, Brien JL. Prevalence of FIV and FeLV in the United States, in Proceedings. 7th Int Feline Retrovirus Res. Symp. 2004

Pathologies bucco-dentaires félines courantes

• Gingivite : inflammation et oedème des gencives avec saignements au sondage.
• Parodontite : inflammation du desmodonte, de l’os alvéolaire et du cément. Caractérisée par une récession gingivale, un descellement et une mobilité dentaire.
• Lésion de résorption odontoclastique : défaut dentaire généralement situé sur la surface labiale ou buccale, près de la jonction entre le cément et l’émail.
• Stomatite : parmi les signes de cette inflammation figurent la glossite, la gingivite, la parodontite, la dysphagie, la perte de poids et le ptyalisme.
   

IDEXX France a lancé une étude similaire en France au cours des dernières semaines. Si vous souhaitez participer à la collecte des informations, n’hésitez pas à prendre contact avec la Cellule SNAP® d’IDEXX France au 01 34 32 62 22

Affections buccales chez le chat
Implications cliniques et rôle de l’ASV

Les résultats rapportés précédemment montrent que près d’un chat sur sept présentant une affection buccale est FIV et/ou FeLV positif. Cette découverte suggère que tous les chats présentant une affection buccale devraient être testés pour rechercher une infection à rétrovirus.

La santé buccale peut avoir des répercussions considérables sur la qualité de vie de nos patients félins. Une affection buccale peut non seulement provoquer une gêne significative mais également conduire à de sérieux problèmes systémiques, notamment une atteinte des organes essentiels à l’organisme.

Cet exposé présente un aperçu des techniques et astuces qui vous aideront à reconnaître une affection buccale chez les patients de l’espèce féline et discute des nouvelles recommandations de dépistage chez les chats présentant des signes d’affection.

Les signes d’affection buccale peuvent être plus subtiles chez le chat que chez le chien. Un examen minutieux de la cavité buccale est indispensable pour identifier les patients présentant d’éventuels problèmes. Il peut être intéressant de rappeler les étapes d’une approche exhaustive, dont certains stades peuvent être réalisés par votre ASV :

• Dresser l’historique complet de la cavité buccale. Questionner le propriétaire sur tout signe de problème buccal présent ou survenu dans le passé, présenté par l’animal (par ex. difficulté à s’alimenter, salivation, frottement de la bouche avec ses pattes).
• Vérifier les gencives, le palais et la langue de l’animal. Rechercher une inflammation/rougeur, une croissance anormale ou une odeur nauséabonde.

Si des soins dentaires sont recommandés, procéder selon les étapes suivantes :

• Réaliser un bilan pré-anesthésique (en incluant un test retroviral). Avant la réalisation d’un détartrage ou de tout autre soin dentaire, les patients devraient être soumis au même bilan pré-anesthésique que celui effectué pour les patients avant une chirurgie. Il est fortement recommandé que tous les chats soient testés pour rechercher une infection rétrovirale, comme un élément à part entière de ce bilan. Cela permettra d’assurer que les patients positifs à un rétrovirus reçoivent les soins nécessaires pour optimiser leur qualité de vie et évitent de recevoir des traitements inadaptés (par ex. des corticostéroïdes). De plus, cela doit éveiller l’attention du personnel pour soigner le nettoyage et la stérilisation des instruments utilisés.
• Examiner la cavité buccale (une fois le patient anesthésié) et noter les résultats. Examiner chaque dent, en recherchant celles qui seraient asymétriques, décolorées, fracturées, mobiles ou manquantes. Assurez-vous qu’il n’y a aucune rougeur, ni ramollissement ou gonflement des gencives et aucune poche ni retrait de profondeur anormale du parodonte. Noter toutes les anomalies sur le dossier du patient.
• Eventuellement radiographier toute la cavité orale. Des radiographies localisées sont inadaptées pour traiter une affection buccale.

Les soins de la cavité buccale ne s’arrêtent pas sur le seuil de la clinique. Il est important de parler aux propriétaires de chats de l’importance des soins réalisés à la maison et de la nécessité de visites de contrôle pour garantir une santé buccale optimale de leurs animaux. L’identification précoce et la prise en charge des affections buccales et des rétroviroses félines peuvent avoir une différence considérable en termes de qualité de vie pour ces patients.

Flottaison et parasitisme intestinal
L’apport de la centrifugation.

Le plus souvent, l’examen des matières fécales se fait par simple flottaison. Toutefois, cette méthode n’est ni aussi sensible ni aussi précise que la flottaison avec centrifugation. En fait, il est recommandé l’utilisation de la centrifugation + flottaison sur solution de sulfate de zinc (densité 1,18) ou solution sucrée (densité 1,25) afin de déceler le plus d’oeufs de parasites possible. En cas de suspicion d’infection par Giarda, la flottaison sera effectuée sur solution de sulfate de zinc plutôt que sur solution sucrée car cette dernière risque de déformer les ookystes de Giardia.

• Mélanger 2 à 5 grammes de matières fécales à la solution de flottaison. À l’aide d’une passoire à thé ou d’une étamine, filtrer le mélange dans un tube à centrifugation.
• Centrifuger l’échantillon à 1.200 tr/mn pendant 5 minutes.
• Remplir le tube de solution de flottaison jusqu’à formation d’un léger ménisque convexe et placer une lamelle sur le dessus du tube.
• Laisser le tube reposer pendant 10 minutes.
• oulever la lamelle et la placer sur une lame de microscope en verre. La plupart des parasites peuvent être identifiés en grossissement x10

Lorsqu’un animal présente une diarrhée et/ou des vomissements, il est essentiel pour sa santé que les résultats d’analyses et la mise en route du traitement soient rapides. Pour dépister ou diagnostiquer une giardiase, il est recommandé :

• Flottaison fécale avec centrifugation.
• Frottis direct.
• ELISA fécal sensible et spécifique, pour utilisation chez les animaux de compagnie.

Cartouches de coagulation Coag Dx™
Compatibles avec l’analyseur de coagulation SCA2000™

La détection d’éventuels troubles de la coagulation est essentielle chez les animaux devant subir une chirurgie et chez ceux soupçonnés de présenter un trouble de l’hémostase. Les NOUVELLES cartouches Coag Dx™ utilisables sur l’analyseur SCA2000, vous permettront de déceler tout trouble de la coagulation et vous procureront les informations vitales dont vous avez besoin pour vos patients en soins intensifs, en situation d’urgence ou à l’occasion d’interventions chirurgicales.

Cartouches Coag Dx disponibles
APTT Temps de céphaline activée (pour sang entier frais)
PTTemps de prothrombine (pour sang entier frais)
APTT citraté Temps de céphaline activée pour sang entier sur tube citraté)
PT citraté Temps de prothrombine pour sang entier sur tube citraté).

A la suite de la reprise de la distribution mondiale des consommables de l’analyseur SCA2000, vous pouvez commander ces cartouches auprès de notre service client au 00800 1234 33 99, ou dans votre centrale habituelle. En fin d’année 2007, nous vous proposerons également un nouvel analyseur de la coagulation IDEXX Coag Dx™, connectable sur l’IVLS.

NOUVEAU pour l’IVLS (IDEXX Vet Lab® Station)!

Grâce à la version 2.21 du logiciel de l’IVLS, vous pouvez maintenant intégrer et stocker vos résultats SNAP® sur support informatique et faire une sortie imprimante intégrant tous les résultats des analyses réalisées sur les instruments de l’univers VetLab (Hématologie, Biochimie, Endocrinologie, Gaz du Sang…).

Pour la première fois, vous pourrez stocker vos résultats SNAP® numériquement et générer un rapport patient exhaustif. La facturation de ces examens devrait s’en trouver facilitée.

Nouveau look des résultats
Les sorties sur imprimante des résultats des analyseurs IDEXX VetLab® connectés à l’IVLS changent de look, pour que vous puissiez repérer plus facilement toute anomalie.

Nous avons changé l’ordre d’apparition des résultats et avons ajouté des informations supplémentaires afin.

Qu’est ce qui a changé ?

• Pour faciliter les comparaisons, les résultats des analyses précédentes sont affichés dans une nouvelle colonne.
• Les bilans biochimiques de base sont regroupés par organe.
• Les résultats hématologiques sont maintenant regroupés par catégories (globules rouges, globules blancs, et plaquettes) avec des sous-catégories vous permettant de repérer rapidement toute modification.

Comment ces changements peuvent-ils vous aider ?

• La présence de tous les résultats couvrant une période de temps donnée sur une seule sortie d’imprimante vous aidera à déceler certaines anomalies subtiles et vous permettra de diagnostiquer des maladies à un stade plus précoce.
• Le regroupement de certains résultats par organe vous permettra de repérer plus facilement des anomalies qui auraient pu sinon passer inaperçues.
• Les sorties d’imprimante faciles à lire et bien organisées vous permettent de mieux expliquer à vos clients l’évolution des résultats de leur animal.
   

Nouvelles valeurs de référence pour les lamas

Jusqu’à présent l’analyseur IDEXX VetTest® ne vous fournissait qu’une fourchette de référence provisoire pour les lamas. La dernière version 8.11 du logiciel VetTest® comprend de nouvelles valeurs de référence améliorées pour les lamas. L’analyseur IDEXX VetTest® met à votre disposition des fourchettes de références par tranche d’âge pour 39 espèces différentes.

Continuez donc à nous renvoyer vos disquettes des versions antérieures à chaque mise à jour afin que nous puissions continuer à actualiser les valeurs de référence.

1 + 1 = plus de service aux vétérinaires
En 2005, lors de notre étude de satisfaction envoyée aux vétérinaires clients d’IDEXX en France, vous nous aviez fait remarquer que vous souhaitiez une présence d’IDEXX plus importante auprès de vous, sur le terrain.

Début 2006, nous avons alors mis en place une nouvelle organisation, et ce nouveau mode de fonctionnement a été testé tout au long de l’année dernière. Compte tenu de l’accueil que vous avez réservé à notre équipe, nous avons étendu en 2007 cette structure.

De quoi s’agit-il ?
Nous avons découpé la France en 7 régions, sur chacune desquelles opèrent un Responsable Technico-commercial et un Consultant Diagnostic.

Le Responsable Technico-commercial a pour mission de :

• Présenter les produits d’IDEXX aux vétérinaires, et notamment les instruments de l’univers VetLab.
• Identifier la rentabilité des instruments souhaités par la clinique.
• Optimiser les plans de financement pour l’achat du matériel IDEXX.
• Négocier les contrats de ventes avec le client.
• Postérieurement à la livraison du matériel, installer le matériel et procéder à des démonstrations sur ce matériel, répondre aux questions techniques et former le personnel de la clinique sur les nouvelles applications.
• Intervenir chez les clients lorsque ces derniers rencontrent des difficultés techniques sur leurs appareils en coordination avec le service technique en Hollande.

Le Consultant Diagnostic, vétérinaire, est chargé de :

• Présenter les produits et les services de la société (consommables, SNAP®, Laboratoire IDEXX Alfort) aux vétérinaires.
• Postérieurement à la livraison du matériel, procéder à des démonstrations sur le matériel, répondre aux questions techniques et former l’équipe de la clinique à l’interprétation des résultats donnés par les instruments.
• Intervenir chez les clients lorsque ces derniers rencontrent des difficultés techniques sur leurs appareils en coordination avec le service technique.
• Former les vétérinaires et leur équipe aux programmes spécifiques développés par IDEXX (bilan Pré-anesthésique, bilan animal âgé, AINS…).
• Identifier et mettre en place des programmes de soutien et de communication à destination des propriétaires dans les liniques vétérinaires en fonction de leurs besoins.

Déplacez votre souris sur votre zone géographique pour connaitre vos interlocuteurs.

Mélanie Harduineau: 0613271331
Dr Elie Attieh: 0626384739

Valéry Schneider: 0623155550
Dr Dorine Firon: 0617160442

Nicolas Emard: 0623391125

Benoit Leray: 0628575586
Dr Véronique Colas: 0665130167

Olivier Trousset: 0612166609
Dr. Damien Legroux: 0625833785

Jérome Huth: 0611435911
Dr Aimery Valois: 0617160443

Philippe Mercier: 0611295938
Dr. Gaëlle Leroux: 0665296629

Cellule SNAP
Fanny VERRIER
Jean-François TATARD

Sur chacun des secteurs définis (cf carte de la France), le responsable technico-commercial et le consultant diagnostic travaillent en binôme de façon à assurer le meilleur service aux cliniques.

L’équipe des responsables technico-commerciaux est placée sous la responsabilité de Bruno Fenouilhet collaborateur d’IDEXX France depuis plus de 10 ans, désormais directeur commercial VetLab. Dominique Barciet anime l’équipe des consultants diagnostic et le « pôle SNAP® » constitué de 2 personnes.

Analyses à la clinique ou analyses extérieures - au Laboratoire IDEXX Alfort par exemple -, notre équipe est en mesure de répondre à chacun de vos besoins, pour une démarche diagnostique complète.

Retrouvez les coordonnées de votre responsable technico-commercial ou de votre consultant diagnostic sur www.idexx.fr/santeanimale « Pour nous contacter »

Un starter kit pour démarrer

A l’occasion de l’ouverture du Laboratoire IDEXX Alfort, vous pouvez bénéficier d’un starter kit qui vous permettra d’avoir à votre disposition tout le matériel nécessaire à l’envoi d’échantillons à notre laboratoire.

A l’intérieur de ce Starter Kit vous trouverez :

• Un échantillonnage de matériel de prélèvement : tubes secs, tubes EDTA, flacons pour histologie... Le laboratoire IDEXX Alfort vous propose en effet une très large gamme d’analyses : de l’histologie à la PCR, en passant par l’endocrinologie, la sérologie, la bactériologie, et même le titrage sérique des anticorps antirabiques. En choisissant de travailler avec un interlocuteur unique vous faîtes le choix de la simplicité.
• Des enveloppes spéciales pour l’utilisation de notre coursier. En effet le Laboratoire IDEXX Alfort a développé un réseau de coursiers qui acheminent les prélèvements de votre clinique vers notre laboratoire en une journée, pour un coût de 7 €, quel que soit le nombre de prélèvements envoyés. Pour déclencher l’enlèvement, un simple appel au 0810 433 999 ou un email à coursiers-alfort@idexx.com suffit.
• Des bons de commandes, qui accompagneront vos prélèvements, et des formulaires pour commander le matériel de prélèvement.
• Le guide des analyses vétérinaire, un ouvrage très complet détaillant toute la gamme d’analyse du laboratoire : chaque analyse y est décrite (quantité de prélèvement à envoyer, interprétation du résultat, et même quelques propositions de protocoles thérapeutiques ). S’il vous manque une information, vous pouvez bien entendu joindre notre hotline : vous parlerez à des vétérinaires spécialisés qui vous conseilleront, et vous aideront pour l’interprétation de vos résultats.

Vous souhaitez recevoir votre Starter Kit : contactez dès à présent le Laboratoire ou votre Consultant Diagnostic.

Suivi de traitement aux AINS
Un marché dynamique

Dans notre édition précédente, nous vous avions fait part du lancement d’un nouveau panel utilisable sur le VetTest®. Les 5 paramètres qui le composent (UREE, CREA, ALT, AST, ALKP) permettent d’évaluer la fonction rénale et hépatique avant la mise en place d’un traitement aux AINS. Le suivi thérapeutique et les effets éventuels au long cours de produits comme Metacam®, Previcox® ou Rimadyl® en sont facilités.

Le lancement très récent de Metacam Chat et son positionnement pour la « Réduction de l’inflammation & de la douleur lors de troubles musculo-squelettiques chroniques chez le chat» renforce ainsi l’intérêt de ce panel AINS pour une meilleure médecine des animaux de compagnie.

Conférences web / téléphone

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